根据攀枝花市妇联、中国人寿攀枝花市分公司《关于深入开展“关爱女性健康”工作的通知》(攀妇知2017【37号】)的文件精神,结合我校2015至2017连续三年女职工参保情况,校工会决定继续在我校女职工中开展中国人寿“两癌”“四癌”集体参保活动。在此基础上,2018年新增“关爱女性家庭”保险方案,即为男职工、女职工的直系男亲属参保。
现将我校2018年开展集体参保、续保工作有关事宜通知如下。
一、参保原则
1. 以校工会(离退处)为单位,集体统一参保。
2. 个人参保原则:自愿参保、险种自选,保费自付。
二、保险项目
1.“两癌”保险:指女性乳腺癌、宫颈癌。
2.“四癌”保险:指女性乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌。
3.男性特定部位恶性肿瘤:食管、胃、结肠、直肠、内胆管、支气管和肺、阴茎、前列腺、睾丸、副睾和精索。
说明:上述“四癌”和男性特定部位恶性肿瘤是指原发性癌症,不含因其它癌症转移造成的此部位癌症。
三、参保人员范围
1.
“两癌”参保人员范围:新参保人员在70周岁以下,续保人员可延长至75周岁的在职、离退休女性;也可包
含我校男性教职工的直系女性亲属(母亲、配偶、女儿,资料里须注明亲属关系,参保信息表里填写参保人本人真实信息)。
2.
“四癌”参保人员范围:新参保人员在60周岁以下,续保人员可延长至65周岁的在职、离退休女性,也可包含我校
男性教职工的直系女性亲属(母亲、配偶、女儿,资料里须注明亲属关系,参保信息表里填写参保人本人真实信息)。
3.
男性特定部位恶性肿瘤参保人员范围:65岁以下(即:16~65周岁)在职、离退休男性,也可包含我校
女性教职工的直系男性亲属(父亲、配偶、儿子,资料里须注明亲属关系,参保信息表里填写参保人本人真实信息)。
4. 目前已患有以上“两癌”、“四癌”、男性特定部位恶性肿瘤疾病人员禁止参加。
四、参保费用:
1.“两癌”100元/份,限额两份,赔保金额:五万/份。
2.“四癌”200元/份,限额两份,赔保金额:五万/份。
3. 男性特定部位恶性肿瘤200元/份,限额两份,赔保金额:五万/份。
五、参保
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续保
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生效时间
1.参保时间:校工会每年5月份在校内公告宣传,个人自愿报名,并同期办理参保和续保,分别于5月30日、6月30日上报保险公司。
2.参保、续保生效日期:分别于每年6月1日、7月1日零点起生效。
六、参保、续保需知:
1.对于离退休教职工本人及离退休教职工直系亲属、(父母、夫妻、子女)自愿参保的,直接将费用交于校工会(离退休处)离退休科代收保险费,汇总交校工会。
2.对于学校基层工会教职工本人及教职工直系亲属(父母、夫妻、子女)自愿参保的,在各分工会主席(工会小组负责人)处统一登记报名,并代收保险费,汇总后交校工会。
3. 校工会(离退休处)统一汇总后,上交保险公司。
七、保险责任:
1.2018年新参保人员从参保生效期起,有90天观察期,在观察期内出现上述癌症病变,经二级以上(含二级)医院确诊,如参保人故意隐瞒病情,保险公司将不退还保费,如无故意行为,保险公司将全额退还保费给本人,同时与被保险人的保险责任终止。
2.2017年已参保女性办理过“两癌”,今年续保时若要增加办理“四癌”,那么“两癌”无观察期,新增的子宫内膜癌和卵巢癌仍有90天观察期.观察期内出现新增的两种癌症病变,赔保方式与上述相同;2017年已参保女性办理过“四癌”,今年续保则无观察期。
3、选择“四癌”被保人,保险公司附加赠送国寿绿洲团体意外伤害保险(B型)(2013版)。被保人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故的,保险公司按被该保险人的保险金额扣除已给付伤残保险金和烧伤保险金后的余额给付身故保险金,同时与被保险人的责任终止;被保人遭受意外伤害造成身体残疾,保险公司根据残疾程度按比例给付保险金(比例表见附件三);被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害导致Ⅲ度烧伤的,保险公司根据烧伤程度按比例给付保险金(比例表见附件四)。保险公司对每一被保险人给付的保险金以该被保险人的保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到该被保险人的保险金额时,本合同对该被保险人的保险责任终止。
八、参保选择:
被保险人可选择“两癌”保险(填附件一表),也可选择“四癌”保险(填附件二表),但不可同时选择“两癌”和“四癌”保险,男性可选择男性特定部位恶性肿瘤保险(填附件三表)。
九、保单存放:
因以攀枝花学院工会为单位集体参保,所有参保人员的名字都在同一份保单上,原始保单只有一份,须存放在学校工会办公室,由专人负责保管,参保人员若有需要,可到校工会复印后自己保存。
十、理赔服务:
被保人发生上述癌症已确认或发生意外伤害,可拨打保险公司客服电话,咨询理赔所需提交的资料,再上报保险公司,保险公司也可上门服务,为其办理理赔事宜。
十一、理赔时效:两年(自发生之日起二年内有效)
十二、联系方式:
中国人寿保险公司攀枝花分公司客服电话:0812-3352901 13330715555
攀枝花学院工会:张莲花 3370626
攀枝花学院工会(离退处)
2018年5月7日
附件一:参加“两癌”保险表格
附件二:参加“四癌”保险表格
附件三:参加“男性特定部位恶性肿瘤”保险表格
附件四:工伤伤残程度与保险金给付比例表
伤残等级
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给付比例
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一
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100%
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二
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75%
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三
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50%
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四
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30%
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五
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20%
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六
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15%
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七
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10%
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八
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7%
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九
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5%
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十
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3%
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注:
本表的伤残等级依据《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》(GB/T 16180-2006)确定。
附件四:意外烧伤保险金给付比例表
烧伤深度及烧伤面积
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给付比例
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Ⅲ度烧伤面积在2%(不含)-10%(含)之间的烧伤
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10%
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Ⅲ度烧伤面积在10%(不含)-20%(含)之间的烧伤
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60%
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Ⅲ度烧伤面积在20%(不含)以上的烧伤
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100%
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注:烧伤面积是指皮肤烧伤区域占全身体表面积的百分数,按《中国新九分法》计算。